В экстренных ситуациях каждая секунда на счету. Несчастные случаи, травмы и внезапные проблемы со здоровьем могут произойти где угодно и когда угодно. Знание основ первой помощи – это не просто полезный навык, это жизненная необходимость, которая может спасти жизнь или предотвратить серьезные осложнения до прибытия профессиональной медицинской помощи. Кровотечения, ожоги и переломы относятся к наиболее распространенным травмам, требующим немедленного вмешательства. От ваших правильных и своевременных действий может зависеть здоровье, а иногда и жизнь пострадавшего. Готовы ли вы помочь себе или близким в критический момент?
Эта статья призвана дать базовые, но критически важные знания по оказанию первой помощи при кровотечениях, ожогах и переломах. Мы подробно рассмотрим основные типы травм, алгоритмы действий и распространенные ошибки, которых следует избегать. Помните, что эта информация носит образовательный характер и не заменяет профессионального медицинского обучения или консультации врача, но она может стать вашим надежным ориентиром в сложной ситуации. Подробнее об этом и других важных аспектах здоровья и безопасности читайте дальше на iodessit.com.
Неотложная помощь при кровотечениях: Как остановить потерю крови
Кровотечение – это истечение крови из кровеносных сосудов вследствие их повреждения. Оно может быть наружным (кровь вытекает наружу) или внутренним (кровь скапливается в полостях тела). В зависимости от типа поврежденного сосуда различают капиллярное, венозное и артериальное кровотечения. Каждый тип требует несколько отличного подхода к остановке.
Типы наружных кровотечений и их признаки
- Капиллярное кровотечение: Возникает при повреждении мельчайших сосудов (капилляров). Кровь выделяется медленно, каплями, по всей поверхности раны. Такое кровотечение обычно незначительно и останавливается самостоятельно или после наложения простой повязки. Пример: царапины, неглубокие порезы.
- Венозное кровотечение: Возникает при повреждении вен. Кровь имеет темно-красный цвет, вытекает равномерной, непрерывной струей, достаточно медленно. Этот тип кровотечения может быть значительным и требует наложения давящей повязки.
- Артериальное кровотечение: Самый опасный тип, возникает при повреждении артерий. Кровь ярко-алая, бьет сильной пульсирующей струей в ритме сердечных сокращений. Потеря крови происходит очень быстро и представляет прямую угрозу жизни. Требует немедленных и решительных действий.
Общий алгоритм остановки кровотечения
Независимо от типа кровотечения, первоочередные действия направлены на его скорейшую остановку. Всегда заботьтесь о собственной безопасности – используйте медицинские перчатки, если они есть.
- Оцените ситуацию: Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает. Определите источник и интенсивность кровотечения.
- Прямое давление на рану: Это самый важный и эффективный метод остановки большинства кровотечений. Наложите на рану чистую ткань (стерильную салфетку, бинт, платок или даже кусок одежды) и сильно прижмите ладонью или пальцами. Если есть возможность, попросите пострадавшего сделать это самостоятельно. Удерживайте давление непрерывно в течение минимум 10-15 минут. Не снимайте повязку, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение, так как это может разрушить начавший формироваться тромб. Если повязка пропитывается кровью, не снимайте ее, а наложите сверху еще один слой ткани/бинта и продолжайте давить.
- Приподнятое положение конечности: Если кровотечение из раны на руке или ноге и нет подозрения на перелом, поднимите пораженную конечность выше уровня сердца. Это поможет уменьшить приток крови к ране. Этот метод используется вместе с прямым давлением.
- Давящая повязка: Если прямое давление в течение 15-20 минут не остановило венозное или умеренное артериальное кровотечение, наложите давящую повязку. Положите на рану стерильную салфетку (или несколько), сверху – валик из бинта или ткани, и туго забинтуйте. Повязка должна быть достаточно плотной, чтобы остановить кровотечение, но не настолько тугой, чтобы полностью перекрыть кровообращение (проверьте пульс ниже повязки, если это возможно, цвет кожи).
- Давление на магистральную артерию (при артериальном кровотечении): Если сильное артериальное кровотечение из конечности не останавливается прямым давлением, можно попытаться прижать магистральную артерию выше места ранения к кости. Точки прижатия артерий (сонной, подключичной, плечевой, бедренной) нужно знать заранее (изучить на курсах первой помощи). Этот метод требует значительных физических усилий и используется как временная мера до наложения жгута или прибытия помощи.
- Наложение жгута (турникета):ЭТО КРАЙНЯЯ МЕРА! Применяется только при массивном артериальном кровотечении из конечности, которое угрожает жизни и не останавливается другими методами. Неправильное наложение жгута может привести к некрозу тканей и потере конечности.
- Жгут (специальный турникет, ремень, прочная ткань) накладывается на 5-7 см выше раны (не на сустав).
- Под жгут подкладывают мягкую ткань, чтобы избежать повреждения кожи.
- Затягивают жгут до полной остановки кровотечения.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО записывают точное время наложения жгута (на видном месте – на бумажке под жгутом, на лбу пострадавшего).
- Жгут нельзя держать дольше 1.5-2 часов летом и 1 часа зимой. Его нельзя прикрывать одеждой или повязкой.
- Ослабление жгута может проводить только медицинский работник.
- Вызов скорой помощи (103): При любом значительном кровотечении (артериальном, обильном венозном), а также если кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение особенно опасно, так как его трудно распознать. Признаки могут включать: бледность кожи, холодный липкий пот, слабость, головокружение, частый слабый пульс, жажду, потерю сознания, боль в животе или груди (в зависимости от локализации). При подозрении на внутреннее кровотечение:
- Немедленно вызовите скорую помощь (103).
- Обеспечьте пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Если нет травмы головы, груди или живота, можно немного приподнять ноги.
- Не давайте пить или есть.
- Приложите холод (лед через ткань) к предполагаемому месту кровотечения (например, на живот).
- Контролируйте сознание и дыхание до прибытия медиков.
Первая помощь при ожогах: Как действовать правильно
Ожог – это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры (термические ожоги), химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги) или ионизирующего излучения (лучевые ожоги). Чаще всего встречаются термические ожоги.
Степени ожогов и их признаки
Тяжесть ожога зависит от его глубины (степени) и площади поражения.
- I степень: Повреждение только верхнего слоя кожи (эпидермиса). Характеризуется покраснением, отеком и болью. Пример: солнечный ожог.
- II степень: Повреждение эпидермиса и верхних слоев дермы. На покрасневшей коже появляются волдыри, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Сильная боль.
- III степень: Поражение всех слоев кожи (некроз). Может быть IIIА (сохранены волосяные фолликулы, сальные и потовые железы) и IIIБ (полный некроз кожи). Образуется струп (сухой или влажный). Болевая чувствительность может быть снижена или отсутствовать из-за повреждения нервных окончаний.
- IV степень: Самая тяжелая степень. Повреждение кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий и даже костей. Обугливание тканей.
Первая помощь при термических ожогах (кипятком, огнем, паром)
- Прекратите действие поражающего фактора: Потушите горящую одежду (накинув плотную ткань, катая по земле; не сбивайте пламя голыми руками!), уберите источник тепла.
- Охладите обожженный участок: Немедленно охлаждайте место ожога прохладной (не ледяной!) проточной водой в течение 15-20 минут. Это уменьшает боль, отек и глубину поражения. Если проточной воды нет, можно использовать погружение в емкость с прохладной водой или прохладные компрессы. Важно: не используйте лед, это может вызвать дополнительное повреждение тканей. При обширных ожогах охлаждайте осторожно, чтобы избежать переохлаждения пострадавшего.
- Снимите одежду и украшения: Осторожно снимите одежду, кольца, часы, браслеты с пораженного участка, пока не развился отек. Если одежда прилипла к ране – не отрывайте ее, обрежьте вокруг!
- Наложите стерильную повязку: После охлаждения прикройте ожоговую поверхность чистой сухой стерильной повязкой или чистой тканью. Это защитит рану от инфицирования и уменьшит боль от контакта с воздухом. Не используйте вату!
- Обезболивание: При сильной боли дайте пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен), если он в сознании и нет противопоказаний.
- Не используйте народные средства: Категорически запрещено смазывать ожоги маслом, жиром, сметаной, яичным белком, спиртом, йодом, зеленкой, прикладывать листья капусты или алоэ к глубоким ожогам. Это не помогает, а наоборот, способствует инфицированию, затрудняет определение глубины ожога врачом и может ухудшить состояние.
- Не прокалывайте волдыри: Волдыри защищают рану от инфекции. Если волдырь вскрылся сам, осторожно промойте рану водой, наложите стерильную повязку.
- Вызовите скорую помощь (103) или обратитесь к врачу, если:
- Ожог II степени (с волдырями) размером больше ладони пострадавшего.
- Любой ожог III или IV степени.
- Ожог у ребенка или пожилого человека.
- Ожог лица, шеи, кистей, стоп, промежности, суставов.
- Ожог дыхательных путей (признаки: ожоги вокруг рта/носа, осипший голос, кашель, затрудненное дыхание).
- Химический или электрический ожог.
- Есть признаки шока (бледность, холодный пот, частый пульс, спутанность сознания).
Помните, что использование сомнительных методов лечения, подобных тем, что иногда пропагандируются под видом «оздоровления», может быть опасным. Например, некоторые мифы о лечении ожогов могут быть столь же безосновательными, как и идеи о том, нужно ли очищение организма с помощью специальных диет. Всегда придерживайтесь проверенных медицинских рекомендаций.

Первая помощь при химических ожогах
Химические ожоги возникают при контакте кожи или слизистых оболочек с агрессивными химическими веществами (кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов и т.д.).
- Защитите себя: Наденьте перчатки, защитные очки.
- Удалите химическое вещество: Если вещество сухое (порошок), осторожно стряхните его с кожи (не растирайте!). Снимите загрязненную одежду.
- Промойте большим количеством воды: Немедленно промывайте пораженный участок большим количеством прохладной проточной воды в течение минимум 20-30 минут. Это помогает смыть химикат и уменьшить его концентрацию. Исключения: нельзя промывать водой ожоги, вызванные негашеной известью или некоторыми соединениями алюминия (сначала удалить сухое вещество!).
- Нейтрализация (ТОЛЬКО по рекомендации медиков или если точно известно вещество): В некоторых случаях (после длительного промывания водой!) можно попытаться нейтрализовать остатки химиката: кислоту – слабым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), щелочь – слабым раствором уксусной или лимонной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды). Но без точных знаний лучше ограничиться длительным промыванием водой.
- Наложите сухую стерильную повязку.
- Вызовите скорую помощь (103), даже если ожог кажется незначительным. Возьмите с собой (если возможно) емкость из-под химического вещества для идентификации.
Первая помощь при электрических ожогах
Электрические ожоги возникают при прохождении электрического тока через тело. Они особенно опасны, так как могут вызывать глубокие внутренние повреждения, нарушения работы сердца и дыхания.
- Безопасность превыше всего! Прежде чем приближаться к пострадавшему, убедитесь, что источник тока отключен. Если это невозможно, попытайтесь отбросить провод сухим непроводящим предметом (деревянная палка, резиновый коврик). Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, пока он находится под действием тока!
- Вызовите скорую помощь (103). Электротравма всегда требует медицинского осмотра.
- Проверьте сознание и дыхание. Если пострадавший без сознания и не дышит, немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию (если вы умеете ее делать).
- Обработайте места входа и выхода тока: Электрические ожоги обычно имеют вид небольших, но глубоких ран в местах контакта с током. Наложите на них сухие стерильные повязки. Не охлаждайте большие участки тела водой, чтобы избежать переохлаждения.
- Обеспечьте покой и противошоковые меры (горизонтальное положение, тепло).
Первая помощь при переломах: Иммобилизация и поддержка
Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости, вызванное травмой или патологическим процессом. Переломы могут быть закрытыми (без повреждения кожи над местом перелома) и открытыми (с раной, через которую видны костные отломки или которая сообщается с зоной перелома).
Признаки и симптомы перелома
- Сильная боль: Усиливается при движении или попытке ощупать место травмы.
- Отек и синяк: Развиваются в области перелома.
- Деформация конечности: Изменение формы, длины, искривление.
- Патологическая подвижность: Подвижность кости там, где ее не должно быть.
- Крепитация: Характерный хруст костных отломков при движении (специально проверять нельзя!).
- Нарушение функции: Невозможность или резкое ограничение движений в поврежденной части тела.
- Открытая рана (при открытом переломе): Могут быть видны костные отломки.
Важно: Даже если вы не уверены, есть ли перелом, но присутствуют сильная боль, отек и ограничение движений, оказывайте помощь так, как будто перелом есть.
Общие принципы первой помощи при переломах
- Оцените ситуацию и безопасность.
- Вызовите скорую помощь (103).
- Успокойте пострадавшего.
- Остановите кровотечение (при открытом переломе): Наложите стерильную повязку на рану. Не пытайтесь вправить костные отломки! Прямое давление применяйте осторожно, вокруг отломков. Если есть сильное артериальное кровотечение, действуйте по алгоритму остановки кровотечения (возможно, понадобится жгут выше раны).
- Иммобилизация (обездвиживание): Это главная задача при оказании первой помощи при переломах. Цель – предотвратить смещение костных отломков, уменьшить боль и предупредить дальнейшее повреждение мягких тканей, нервов и сосудов.
- Не пытайтесь выпрямить или вправить деформированную конечность! Фиксируйте ее в том положении, в котором она находится.
- Для иммобилизации используйте стандартные шины (если есть в аптечке) или подручные средства: доски, палки, лыжи, зонты, плотно свернутые журналы или картон.
- Шина должна захватывать как минимум два сустава – один выше и один ниже места перелома. При переломе плеча или бедра – три сустава.
- Перед наложением шины подложите под нее мягкую ткань (одежду, вату, бинт) в местах костных выступов, чтобы избежать давления.
- Прибинтуйте шину к конечности бинтами, платками, ремнями не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение (проверьте пульс ниже места фиксации, цвет и температуру кожи). Не фиксируйте непосредственно над местом перелома.
- При переломе руки ее можно подвесить на косыночной повязке.
- При переломе ноги, если нет шин, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой.
- Обезболивание: Дайте безрецептурное обезболивающее средство (если пострадавший в сознании и нет противопоказаний).
- Холод: Приложите холод (лед через ткань) к месту травмы на 15-20 минут. Это поможет уменьшить боль и отек.
- Противошоковые меры: При тяжелых переломах (бедра, таза), множественных переломах возможно развитие травматического шока. Уложите пострадавшего (если позволяет травма), укройте, обеспечьте покой.

Особенности помощи при подозрении на травму позвоночника
Травма позвоночника чрезвычайно опасна из-за риска повреждения спинного мозга, что может привести к параличу. Подозревать травму позвоночника следует при падении с высоты, ДТП, сильном ударе в спину или шею, нырянии на мелководье.
ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО: НЕ ДВИГАЙТЕ ПОСТРАДАВШЕГО!
- Немедленно вызовите скорую помощь (103), сообщив о подозрении на травму позвоночника.
- Зафиксируйте голову и шею пострадавшего руками или с помощью импровизированного шейного воротника (из полотенца, одежды), чтобы предотвратить любые движения.
- Оставляйте пострадавшего в том положении, в котором его нашли (если это безопасно). Перемещать можно только в случае прямой угрозы жизни (пожар, риск взрыва), делая это крайне осторожно, привлекая нескольких человек, удерживая голову, шею и туловище на одной линии.
- Контролируйте сознание и дыхание до прибытия медиков.
Ваша аптечка первой помощи: Что должно быть под рукой?

Наличие хорошо укомплектованной аптечки дома, в машине и на работе может значительно облегчить оказание первой помощи. Вот базовый перечень средств, необходимых для помощи при кровотечениях, ожогах и переломах:
| Категория | Средства | Назначение |
|---|---|---|
| Перевязочные материалы | Стерильные бинты разной ширины Стерильные марлевые салфетки разных размеров Эластичный бинт Бактерицидный пластырь разных размеров Рулонный лейкопластырь Треугольная косынка (бандаж) |
Остановка кровотечения, наложение повязок, фиксация шин, иммобилизация |
| Антисептики и средства для обработки ран | Раствор перекиси водорода 3% Раствор хлоргексидина или другой водный антисептик Антисептические салфетки |
Обработка краев раны (не лить в глубокую рану!), дезинфекция |
| Средства при ожогах | Противоожоговые гелевые салфетки/повязки (например, на основе гидрогеля) Пантенол (спрей или крем) — для легких ожогов I-II степени после охлаждения |
Охлаждение, обезболивание, защита ожоговой поверхности |
| Инструменты и дополнительные средства | Ножницы с тупыми концами Пинцет Одноразовые медицинские перчатки (несколько пар) Английские булавки Термоодеяло (спасательное покрывало) |
Разрезание одежды, бинтов; удаление мелких инородных тел; защита спасателя; фиксация повязок; предотвращение переохлаждения |
| Иммобилизация | Шина (гибкая или импровизированная) | Обездвиживание при переломах и вывихах |
| Обезболивающие и другие лекарства | Парацетамол Ибупрофен (Примечание: храните лекарства согласно инструкции, проверяйте срок годности) |
Уменьшение боли, снижение температуры |
| Прочее | Жгут/Турникет (если прошли обучение по его использованию!) Блокнот и ручка |
Остановка массивного артериального кровотечения; запись времени наложения жгута |
Заключение: Знания, спасающие жизнь
Оказание первой помощи – это ответственный шаг, требующий спокойствия, решительности и правильных знаний. Умение быстро оценить ситуацию и применить базовые навыки помощи при кровотечении, ожогах или переломах может не только облегчить страдания пострадавшего, но и предотвратить серьезные осложнения и спасти жизнь до прибытия профессиональной медицинской помощи.
Помните ключевые принципы: остановка кровотечения путем прямого давления, охлаждение ожогов водой и иммобилизация переломов. Не менее важно знать, чего не следует делать: не используйте непроверенные народные средства, не пытайтесь самостоятельно вправлять кости, не двигайте пострадавших с подозрением на травму позвоночника без крайней необходимости.
Эта статья предоставляет лишь базовую информацию. Лучший способ подготовиться к экстренным ситуациям – пройти сертифицированные курсы первой помощи. Практические навыки, полученные под руководством опытных инструкторов, придадут вам уверенности и помогут действовать эффективно. Травматический опыт может также повлиять на психологическое состояние, в частности на сон. Если вы столкнулись с такой проблемой, существуют практические советы по борьбе с бессонницей без применения лекарств.
Будьте готовы, будьте внимательны и не бойтесь помогать. Ваши знания и действия могут иметь решающее значение!